Infiammazione: il nemico subdolo e silente

Stai riscontrando affaticamento, dolori, problemi alla pelle, disturbi digestivi, mal di testa o altri sintomi fastidiosi e cronici? L'infiammazione cronica potrebbe essere la causa.

L'infiammazione cronica è la causa principale della maggior parte dei sintomi e delle malattie croniche. Oltre 5 milioni di persone sono i pazienti che in Europa convivono con le malattie infiammatorie croniche, patologie accomunate da una condizione infiammatoria cronica associata a una reazione immunitaria anomala indirizzata contro l’organismo.

Artrite reumatoide, malattie infiammatorie croniche intestinali, come colite ulcerosa e malattia di Crohn, psoriasi e artrite psoriasica, comportano una gestione quotidiana di sintomi dolorosi o invalidanti, compromettono la qualità di vita dei pazienti, sono un fattore di rischio per lo sviluppo di comorbidità, come malattie cardiovascolari e tumori, e pesano sulla vita delle famiglie, con ricadute importanti sul versante socio-economico.

Il moderno stile di vita e la dieta sono i fattori principali nell’insorgenza e nel mantenimento dell’infiammazione cronica (1,3).

La cospicua produzione endogena di radicali liberi dell’ossigeno e la progressiva compromissione della normale risposta antiossidante, rappresentano una costante tipica delle fasi di infiammazione e conseguente invecchiamento. La formazione di aggregati proteici nonché di cataboliti determinerebbe l’attivazione cronica della risposta infiammatoria, nel tentativo di provvedere alla rimozione di questi addotti.

Un adeguato apporto di antiossidanti con la dieta è utile per combattere l’infiammazione cronica (7). In generale, gli antiossidanti abbondano nella frutta e nella verdura fresca, soprattutto di colori vivaci. Tra i cereali, buone fonti di antiossidanti sono rappresentati da riso nero, riso integrale, avena e altri cereali alternativi come il teff.

I sintomi dell’infiammazione cronica possono essere:

• febbricola
• edema (ritenzione, gonfiore)
• dolore cronico
• la stanchezza
• cattivo umore (malinconia, sforzi eccessivi, irritabilità)
• fame intensa
• la sonnolenza
• il disturbo del sonno
• diminuzione della lucidità mentale

PERICOLI DELL’INFIAMMAZIONE CRONICA

La ricerca mostra che l’infiammazione cronica svolge un ruolo chiave nella maggior parte delle principali malattie croniche tra cui (4,5):

• Cardiopatie
• Diabete
• Malattie autoimmuni
• Artrite
• Allergie
• Morbo di Alzheimer
• Malattie infiammatorie intestinali (IBD)
• Cancro

Gli esami per i marcatori di infiammazione aiutano a:

• Trovare problemi di salute sottostanti;
• Scoprire le cause alla radice dei tuoi problemi;
• Creare un piano di trattamento appropriato;
• Misurare i tuoi progressi;
• Ritrovare la tua salute e vitalità.

In questa articolo condividiamo i 12 migliori esami di laboratorio utili per testare l'infiammazione... con i range ottimali da mantenere.

TEST DELLA PROTEINA C-REATTIVA O CRP
Misura una proteina (CRP) prodotta nel fegato che indica i livelli di infiammazione nel corpo. Uno studio del 2013 pubblicato su Rheumatology ha scoperto che un aumento dei livelli di CRP può essere associato a debolezza della forza muscolare nell'artrite del ginocchio. L'intervallo clinico è compreso tra 0 e 3 mg/L. Idealmente, vogliamo vedere i livelli di CRP il più bassi possibile, sicuramente inferiori a 1 mg/L e più simili a 0,01 mg/L.

EMOGLOBINA GLICATA
Gli squilibri di zucchero nel sangue sono una delle principali cause di infiammazione, quindi consigliamo di controllare i livelli di emoglobina A1C (HbA1C). L'emoglobina A1C (HbA1c) fornisce la quantità media di glucosio nel sangue o zucchero nel sangue negli ultimi 3 mesi, rendendolo uno dei test migliori per l'infiammazione e il diabete. L'intervallo ottimale è 4.5 – 5.2.

INSULINEMIA A DIGIUNO
Oltre a testare i livelli di HbA1C, consigliamo di controllare i livelli di insulina a digiuno. Testare l'insulina a digiuno può riconoscere livelli elevati di zucchero nel sangue e può rilevare infiammazione, resistenza all'insulina, problemi di zucchero nel sangue e diabete. L'intervallo ottimale è 1,0 – 5,0 UI/ml.

FERRITINA SIERICA
Livelli elevati di ferritina sierica possono indicare infiammazione, malattie del fegato, malattie autoimmuni o persino cancro. L'intervallo ottimale è da 50 a 150 per le femmine e da 75 a 150 per i maschi.

AMPIEZZA DEI GLOBULI ROSSI
I marcatori di distribuzione dei globuli rossi (RDW) sono un ottimo modo per rilevare l'infiammazione sottostante nel corpo. L'intervallo ottimale è compreso tra l'11,5 e il 13%. Quando questo livello è superiore al 13% può essere un segno che l'infiammazione ha avuto un impatto sullo sviluppo dei globuli rossi.

OMOCISTEINA
L'omocisteina è particolarmente un buon marker per problemi cardiovascolari. Livelli elevati di omocisteina possono indicare infiammazione e sindrome coronarica acuta (12). L'intervallo ottimale per l'omocisteina è compreso tra 6 e 9 umol/L.

VES
La velocità di eritrosedimentazione (VES) è un test ematologico comune per cercare l'infiammazione. Si riferisce alla velocità con cui i globuli rossi nel sangue intero anticoagulato scendono in una provetta standardizzata per un periodo di un'ora. Puoi anche considerare le piastrine come uno strumento di misurazione dell'infiammazione e della viscosità del sangue. Le piastrine elevate sopra 250 sono un segno di infiammazione.

IL RAPPORTO NEUTROFILI-LINFOCITI (NLR)
È una misura dello stress e dell'infiammazione che possono influire sulla salute. Quando il corpo ha a che fare con un'infiammazione cronica, nel tempo, i livelli di linfociti diminuiranno e i livelli di neutrofili aumenteranno e causeranno uno squilibrio. NLR viene solitamente misurato con il conteggio assoluto e vogliamo vederlo a circa 1.2-2.0. Se vedi che il numero di neutrofili è più del doppio della quantità di linfociti è un segno di infiammazione cronica.

ENZIMI EPATICI
I livelli di enzimi epatici possono anche indicare infiammazione, nonché problemi al fegato, alla cistifellea, alla bile o ai reni. La fosfatasi alcalina è un enzima epatico prodotto dalle cellule della mucosa che rivestono il sistema biliare del fegato e aiuta il normale flusso biliare. Livelli elevati (oltre 95) possono indicare infiammazione e problemi al fegato e alla cistifellea.

L'alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima epatico. Livelli elevati possono indicare un'infiammazione. I livelli normali sono compresi tra 10 e 26 IU/L.

L'aspartato transaminasi (AST) è un enzima presente nel fegato che fuoriesce durante i periodi di maggiore stress epatico. Livelli elevati possono indicare un'infiammazione I livelli normali sono compresi tra 10 e 26 IU/L.

La gamma-glutamil transpeptidasi (GGT) è un enzima presente nel fegato, nel pancreas e nei reni. Livelli elevati possono indicare infiammazione e malattia del fegato, solitamente a causa di alcolismo e/o cistifellea pigra o ostruzione di calcoli biliari. I livelli normali sono compresi tra 10 e 26 IU/L. Livelli inferiori a 10 IU/L possono essere un'indicazione di una carenza di vitamina B6.

COLESTEROLO E PANNELLO LIPIDICO
Il tuo pannello lipidico può essere un'altra indicazione di infiammazione e problemi correlati, come arterie ostruite e problemi cardiovascolari. Avere un rapporto equilibrato di LDL in HDL e trigliceridi in HDL è essenziale per la tua salute. Idealmente vogliamo un rapporto LDL: HDL: 3:1 o meno, 2:1 è ottimale.

Mentre analizziamo i trigliceridi, vogliamo che siano sotto i 100 e cerchiamo che il rapporto Tri:HDL sia 2:1 o meno, dove 1:1 è ottimale. Tassi più alti possono indicare insulino-resistenza e infiammazione.

• Colesterolo VLDL: l'intervallo ideale è compreso tra 5 e 30 mg/dl.
• Colesterolo HDL: l'intervallo ideale è compreso tra 55 e 80. Livelli superiori a 100 possono indicare un'infiammazione cronica o un'infezione attiva nel corpo.
• Trigliceridi: l'intervallo ideale è compreso tra 40 e 80.

CALPROTECTINA FECALE
È particolarmente indicato per misurare l'infiammazione intestinale e, soprattutto se abbinato alla rilevazione dell'M2PK (proteina Piruvato Chinasi di tipo 2), dà indicazioni sulla eventuale possibile presenza di polipi e/o tumori del Colon-retto.

ZONULINA FECALE
È un altro valore MOLTO importante che determina i livelli di permeabilità intestinale. Se la zonulina indica permeabilità, possiamo supporre che ci sia infiammazione cronica nell'intestino.

DOBBIAMO DAVVERO FARE TUTTI QUESTI TEST?
Sono tutti molto utili, ma non sono necessari per forza! Osservando le feci, l'intestino, il sonno, l'energia, la pelle, la digestione si può capire quanto e se sei infiammato/a. Osservandoti, puoi capire tanto di te e farti le domande giuste per capire le VERE CAUSE dei tuoi malesseri, per risolverli mettendo in atto opportune strategie con la supervisione del medico di fiducia o di un esperto del settore.

Oltre alla dieta, come spesso ricordato, altre buone abitudini possono favorire uno "stile di vita anti-infiammatorio"

• INTEGRATORI: alcuni supplementi dietetici possono ridurre l’infiammazione, inclusi olio di pesce e curcumina. Particolarmente efficace l’integrazione con i funghi medicinali. I funghi medicinali più noti sono i seguenti: Reishi, Shiitake, Maitake e Cordyceps. Gli integratori a base di questi vegetali sono coadiuvanti in un’ampia gamma di patologie e infiammazioni.
• ESERCIZIO FISICO REGOLARE: l’esercizio fisico può ridurre i marker infiammatori e il rischio di malattie croniche (8,9).
• SONNO: dormire a sufficienza è estremamente importante. I ricercatori hanno scoperto che una notte di scarso riposo aumenta l’infiammazione (10,11).

BIBLIOGRAFIA
1. Chronic Inflammation in the Context of Everyday Life: Dietary Changes as Mitigating Factors.
2. Margină, D.; Ungurianu, A.; Purdel, C.; Tsoukalas, D.; Sarandi, E.; Thanasoula, M.; Tekos, F.; Mesnage, R.; Kouretas, D.; Tsatsakis, A. Int. J. Environ. Res. Public Health 2020, 17, 4135.
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5456284/
4. Optimal Nutritional Status for a Well-Functioning Immune System Is an Important Factor to Protect against Viral Infections. Calder, P.C.; Carr, A.C.; Gombart, A.F.; Eggersdorfer, M. Nutrients 2020.
5. The end of inflammation? New approach could treat dozens of diseases. National Geographic MARCH 4, 2022
6. Low-grade systemic inflammation connects aging, metabolic syndrome and cardiovascular disease. Guarner V, Rubio-Ruiz ME. Interdiscip Top Gerontol. 2014;40:99-106.
7. Sleep and inflammation in resilient aging. Irwin MR. Interface Focus. 2014 Oct 6;4(5):20140009
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5456284/
9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17144883/
10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15772055/
11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21112025/
12. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24367384/

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Gentilin Maria Cristina (Titolare)

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